“是广州白云的医生给了我第二次生命。”近日，患者廖阿姨专程来到广州市第一人民医院白云医院（以下简称“市一医院白云医院”），给医护团队送上锦旗。原来廖阿姨此前患有直肠癌合并严重心脏病、心衰，家住湖南常德的她接连被两家医院婉拒手术。走投无路之际，她坐着轮椅来到市一医院白云医院就诊。该院多学科团队用三次分阶段手术，接住了这份沉甸甸的“心”托付——半年后，廖阿姨实现生活完全自理。

患者廖阿姨向市一医院白云医院送上锦旗。

长途求医：被拒两次后的最后一搏

2026年初，廖阿姨被查出直肠癌，冠脉造影同时显示严重三支病变，合并心衰和重度贫血。转至当地大医院后，外科评估认为心脏风险过高，建议先做心脏搭桥再考虑肿瘤切除。家属无法接受开胸手术的巨大风险，只能无奈回家，但廖阿姨的病情日益加重。

最后，家属联系到了远在近千里之外的市一医院白云医院心血管内科的谭添兴医生。谭添兴多次耐心沟通，把复杂报告讲得清晰明白，用专业的判断让一家人重燃希望，他们决定跨省奔赴广州白云治病。

然而当廖阿姨被轮椅推进病房时，病情远比在电话中了解的要严峻：无法平躺，心脏射血分数仅剩40%，心衰明显，营养极差。心血管内科主任李志丹立即牵头评估，启动多学科会诊，与外一科赖越元执行主任、欧阳兆汉副主任，麻醉科王文康主任共同讨论救治方案。

摆在团队面前的是两难困局：肿瘤已引发肠梗阻，必须尽快手术，但严重冠心病、心衰和贫血让手术风险极高；若先做心脏介入，术后抗血小板治疗又会加重出血，且错失肿瘤根治窗口。反复权衡后，团队制定了个体化分阶段方案——先纠正心衰和贫血，尽快切除肿瘤，术后再择期处理心脏血管。

半年接力：从需坐轮椅到完全自理

方案确定后，李志丹带领医护团队精准用药、日夜守护，稳住廖阿姨的生命体征。1月30日，她顺利接受直肠癌根治术。4月30日，她再次入院，历时两个多小时开通右冠CTO。6月15日，第三次入院，完成回旋支CTO开通及前降支近段介入治疗。两次心脏手术，成功实现完全血运重建。

半年时光，从轮椅上的憔悴到面色红润、生活完全自理，廖阿姨的心脏射血分数从40%升至65%。面对曾被视作“手术禁区”的复杂病情，市一医院白云医院多学科团队没有退缩，用分阶段手术交出了圆满的答卷。

“我们不去解决，她就真的没有机会了，请你相信我们。”李志丹回忆与廖阿姨女儿的对话时感慨道。正是这份医者担当与患方信任，成就了这场生命接力。近日，康复后的廖阿姨专程送来锦旗：“是广州白云的医生给了我第二次生命。”

文 | 江兴夏

图、通讯员 | 江妙贤

编辑 | 梁巧红

审核 | 罗盛光 戴日模

签发 | 刘海裕

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