近日，一名仅34天大的婴儿因口吐白沫、拒奶、面色青紫等表现，被紧急送至广州市白云区第三人民医院儿科，经诊断为重症肺炎合并II型呼吸衰竭。通过多学科联合救治，患儿现已康复出院。医生提醒，低龄婴儿感染肺炎后症状往往不明显，但病情进展极快，家长应注意观察“不哭不闹、拒奶、口吐白沫”等非典型表现，一旦发现应及时就医，以免延误诊治。

小儿症状初期表现隐匿，半天内病情突变

据家长回忆，患儿4天前已出现口吐白沫、痰鸣等症状，由于没有发热、咳嗽等常见症状，家人未能及时察觉问题。入院前半天，孩子突然拒奶、精神萎靡，甚至出现面色青紫、完全无哭声的危象，家长随即将患儿紧急送往白云区第三人民医院就医。

患儿被紧急送往白云区第三人民医院就医。

患儿到院后，白云区第三人民医院急诊科立即开通绿色通道。该院儿科主任曾广文会诊发现，患儿呼吸急促、胸骨上窝凹陷，肺部湿性啰音明显；血气分析显示严重缺氧及二氧化碳潴留，胸片提示肺部大面积感染，呼吸道合胞病毒检测呈阳性，确诊为重症肺炎伴呼吸衰竭。

曾广文表示，婴儿气道本就狭窄，感染病毒后黏膜水肿、分泌物激增，极易堵塞气道导致窒息，“患儿入院时已出现呼吸衰竭，若再延误半小时，后果不堪设想。”

经呼吸支持、抗感染、抗炎等综合治疗，患儿生命体征逐渐平稳，住院7天后康复出院。

预防重症肺炎，日常防护是关键

“低龄婴儿患重症肺炎时，症状可能隐匿，这是最大的隐患。”曾广文强调，3个月以下婴儿免疫系统未发育完善，感染后可能不发热、不咳嗽，仅表现为拒奶、嗜睡、口吐白沫或呼吸急促（每分钟超过60次）。他提醒家长，冬春季节是呼吸道合胞病毒、流感病毒活跃期，若婴儿出现持续呼吸道症状、吃奶量骤减或精神变差，应立即就医。

专家建议，家长应尽量避免带婴儿前往人群密集场所，接触婴儿前需洗手消毒；家庭成员如患感冒，应佩戴口罩并减少密切接触；注意保持室内空气流通，湿度宜维持在50%～60%。若婴儿出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等体征，应第一时间送医排查。

对于低龄婴儿而言，“安静”有时是危险信号，可能提示健康状况异常。做好科学防护、及时察觉并就医，是保护孩子健康的重要防线。

文 | 江兴夏 

图 | 通讯员供图

通讯员 | 郎磊 赵睿婷

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