市一医院白云医院呼吸与危重症医学科主任萧鲲: 在临床和科研探索中守护群众呼吸“通畅”

在门诊,他一坐就是好几个小时,面对患者,用心用情问诊听诊,一丝不苟;工作之外,他伏案研究,专注于科学研究和论文撰写,为临床医学探索新知。他就是广州市第一人民医院白云医院(以下简称“市一医院白云医院”)呼吸与危重症医学科(PCCM科)主任萧鲲。

一直以来,萧鲲都深耕于烟草依赖及其戒断状态诊治领域,在慢性呼吸系统疾病全病程管理及新型冠状病毒感染后病症的诊治照护方面,展现出了深厚的专业功底和创新能力。“不忘初心、砥砺前行”是萧鲲的座右铭,他坚信,医生不仅是一个职业,更是一份使命和责任,可以一直从事自己喜欢的专业,为患者带来身体的健康和生活的希望,这是一件让人感到非常幸福的事情。

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萧鲲。

干一行爱一行,青年医者不忘初心扎根基层

 从走出校门到进入医院工作,萧鲲一直将呼吸病学作为自己的专业方向。他一心扑在治病救人的临床实践中,从门诊到病房,无论白天还是晚上,总能看到他忙碌的身影。

 市一医院白云医院呼吸与危重症医学科(PCCM科)于2019年6月成立,是该院重点打造的“拳头学科”,经人才引进、外派进修、医疗设备购置、病房重新装修等一系列措施,该学科得以迅速壮大、蓬勃发展。萧鲲原本在三甲医院工作,2021年经人才引进,正式来到该院工作。谈及从三甲医院回到基层医院,萧鲲坦言,一方面,自己受到恩师、著名呼吸内科专家许浦生教授的影响,了解到基层医疗的需要,希望能为基层学科建设出一份力;另一方面,自己是江高人,也希望能够护航家乡人的身体健康。

 在萧鲲的主持下,市一医院白云医院成功参与了两项全国性科研项目——“慢阻肺质量提升项目(QIP)”和“国家质量基础设施体系(NQI)”课题的研究,致力于呼吸系统疾病的临床研究、技术规范和质量标准在基层的推广应用。

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在萧鲲的主持下,市一医院白云医院成功参与了两项全国性科研项目。

 “我主要的工作是呼吸系统常见疾病的诊疗,特别是烟草依赖及其戒断状态的诊治,以及慢性呼吸系统疾病全病程管理。呼吸慢病诊治是学科亚专业方向之一,希望通过建设呼吸慢病综合防控网络,提高区域对呼吸慢病患者的管理能力。”萧鲲介绍说:“基层需要更多的投入,我一直提醒自己,不是我想做什么,而是基层需要什么,希望通过我的研究,来逐步解决这些问题。”

 成为一名医生,是萧鲲儿时的理想,他说:“我已经工作10多年了,可以一直从事自己特别喜欢的专业,感受到自己的成长,和同事们一起去救助患者,给患者带来身体的健康和生活的希望,虽然过程非常辛苦,但这是一件让人感到非常幸福的事情。”

锐意创新,探索基层呼吸系统疾病全病程管理

呼吸领域有很多亚专科,萧鲲主攻烟草病学方面的研究。“在我国,烟草依赖患者主要集中在县域乡村,烟草依赖通常仅靠个人意志力难以戒断,成功率仅有3%,这是基层需要攻克的一个难题。”萧鲲说。为此,他积极筹建基层戒烟门诊,开展针对乡村居民的义诊、科普讲座及慢病早筛,并积极推广烟草依赖的诊治等适宜技术。

“我有30多年的烟龄,中间一度想戒断,后面又复吸了。现在感觉身体不太好,呼吸不是很畅顺,想戒烟又戒不掉,这才来戒烟门诊,寻求专业人士的帮助。”市民柏先生向萧鲲描述自己的戒烟由来。在戒烟门诊,这样的对话每天都在持续。

“遇到患有呼吸道、肺部疾病的烟民,我都会劝他们戒烟,但如果没有主动戒烟的意愿,这件事将变得很难。”萧鲲表示,能否戒烟很大程度上取决于烟民戒烟的决心。戒烟门诊的干预措施是有效的,线上、线下咨询和药物治疗相结合,可能是最适用于县域乡村居民戒烟的方法,可以明显提高戒烟的成功率。

去年,由萧鲲牵头成立的戒烟门诊,是目前中国戒烟联盟在广东省内推荐的3家戒烟门诊之一,也是基层唯一一家。同时,萧鲲依托基层戒烟门诊,建立了白云区首个基层咳嗽实验室,开展诱导痰细胞学、肺功能、支气管镜、呼出气一氧化氮、睡眠监测等慢性咳嗽相关检测项目,提供“促防诊控治康”的全病程优质服务,以达到规范化、标准化治疗常见呼吸系统疾病的目标。据统计,该院每年服务呼吸系统疾病患者逾8000人次。

萧鲲表示,希望利用基层咳嗽实验室、基层戒烟门诊等平台,探索基层呼吸系统疾病全病程管理“白云模式”,为基层民众提供一个规范化、标准化的治疗方案,帮助居民群众实现戒烟的目标,提升呼吸系统疾病患者的生活质量。

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萧鲲看诊。

临床科研双向发力,深耕呼吸系统疾病研究

作为一名医者,萧鲲一直都是临床、科研两手抓,全身心地投入到呼吸系统类疾病领域的研究中。随着后疫情时代到来,新型冠状病毒感染后病症逐渐进入人们的视野。

“新冠肺炎疫情期间,我参与了疫情防控和病患抢救工作,积累了很多经验。在后疫情时代,我和团队在基层接诊的时候发现,不少人反映他们会出现失眠、皮肤瘙痒、脱发、气促、咳嗽等问题。基于基层需要,我们团队认为,关于新型冠状病毒感染后病症的研究应该提上日程。”萧鲲介绍,他积极研究新型冠状病毒感染后病症的诊治照护,并作为第一执笔者和第三通讯作者,撰写了《基层新型冠状病毒感染后病症诊治及照护广东专家推荐意见》,从全病程管理的角度,为基层医务人员处理新型冠状病毒感染后病症的诊治照护提供处理指南。

萧鲲表示,科研的目的不是停留在理论构建,而是将这些理论变成切实可行的方法,为疾病发病机制、治疗策略探索提供证据,真正用于临床,帮助患者,“其实我很喜欢做科研,因为我是带着问题去做这件事情,我在临床中遇到各种各样的患者,能找到一些共性问题,我有责任去解决这些问题,虽然过程艰苦,但最终出了科研成果的那一刻,我是很开心的。”

传承学科优良传统,创新诊疗技术,将临床实践、科研成果与教学培训互相转化,这是萧鲲一直以来努力的方向,也取得不少成效。目前,萧鲲参与全国多中心研究1项,作为项目负责人主持省级科研项目2项、区级科研项目1项,作为主要研究者参与市级科研项目1项;发表期刊论文44篇,其中核心期刊22篇;作为第一执笔者和第三通讯作者发表专家共识、指南1篇。此外,萧鲲还担任广州卫生职业技术学院等高校的外聘教师,参与教学著作撰写;运营科普微视频账号1个,科普直播《冬季呼吸道传染病防治》,观看量超过50万人次。

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萧鲲为病人问诊、检查。

“好医生必须做好科普工作。”萧鲲表示,他愿意把自己多年来积淀的丰厚学识和临床经验传授给同事,并转化为致力于提升患者健康素养的科普知识与科普作品,解答人民群众关切的健康问题,积极发出中国基层医者的科普声音。

文、图 | 江兴夏

通讯员 | 谢穗雅

编辑 | 吴秋兰 梁巧红

审核 | 罗盛光 戴日模

签发 | 刘海裕

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